Proctoring: como cirurgiões se preparam e são avaliados para operar com robôs

Antes de realizar cirurgias robóticas com autonomia, o médico precisa percorrer uma formação específica. Nesse caminho, uma etapa importante é o proctoring: acompanhamento por um cirurgião-instrutor, chamado proctor, que orienta o uso da plataforma e avalia as habilidades do profissional em treinamento.

No Brasil, a Resolução nº 2.311/2022 do Conselho Federal de Medicina (CFM) exige Registro de Qualificação de Especialista, o RQE, na área cirúrgica relacionada ao procedimento, além de capacitação em robótica. Portanto, aprender a utilizar o equipamento não substitui a formação na especialidade.

O aprendizado começa antes das operações supervisionadas. A preparação básica prevista pelo CFM inclui conhecimentos sobre o equipamento, conteúdos teóricos, observação presencial de cirurgias e exercícios em simulador. Nessa fase, o médico desenvolve habilidades para trabalhar com os controles e instrumentos da plataforma.

Depois, vem o treinamento avançado: o cirurgião realiza procedimentos sob orientação do instrutor. A resolução estabelece pelo menos dez cirurgias robóticas supervisionadas na especialidade de atuação, além de avaliação e aprovação. Cumprir o número mínimo, isoladamente, não encerra a formação: é necessário demonstrar competência.

A habilitação para operar e a certificação para atuar como tutor são processos distintos. No regulamento do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), vinculado à Associação Médica Brasileira (AMB), a candidatura à tutoria exige, entre outros critérios, habilitação em cirurgia robótica pelo CBC, condição de membro titular e comprovação de pelo menos 50 procedimentos robóticos. A documentação apresentada passa por análise da comissão responsável.

O regulamento também prevê registros das etapas de treinamento e avaliação dos centros formadores. Isso ajuda a esclarecer uma diferença importante para o paciente: a certificação não se resume à participação em uma aula ou à familiaridade com a tecnologia, mas envolve uma trajetória documentada de preparação.

Em Porto Alegre, o Dr. Norberto Martins, cirurgião geral, integra a primeira turma de proctors em cirurgia robótica pelo CBC/AMB. Sua atuação nessa modalidade começou em 2021, e sua formação inclui a qualificação para orientar outros cirurgiões no aprendizado da técnica.

Na consulta, vale conversar com o cirurgião sobre sua formação, a experiência no procedimento proposto e como funciona a participação de um proctor, quando necessária. Esse diálogo também deve abordar as alternativas de tratamento, os riscos e os limites da técnica: uma certificação não representa promessa de resultado.